La escoliosis es una enfermedad caracterizada por una curvatura anormal de la columna vertebral, que provoca diversos problemas de salud y molestias. Afecta aproximadamente al 2-3% de la población, y la mayoría de los casos se dan en adolescentes durante el estirón. La afección puede variar de leve a grave, y su impacto en la columna varía en función del grado de curvatura [1].
La columna vertebral y su papel en la escoliosis
La columna vertebral es un componente fundamental del sistema musculoesquelético, ya que proporciona soporte, estabilidad y protección a la médula espinal. Cuando se produce una escoliosis, la columna vertebral se desvía de su alineación normal, dando lugar a una curvatura lateral. Esta curvatura anormal causa desequilibrios en los músculos, ligamentos y articulaciones que rodean la columna vertebral, lo que provoca dolor, movilidad limitada y anomalías posturales [2].
Tratamiento quiropráctico de la escoliosis
La atención quiropráctica es un enfoque no invasivo y sin fármacos que se centra en el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de trastornos musculoesqueléticos, incluida la escoliosis. Los quiroprácticos son profesionales formados que se especializan en la manipulación de la columna vertebral y otras terapias manuales para aliviar el dolor, mejorar la función y promover el bienestar general [3].
La eficacia de los cuidados quiroprácticos en el tratamiento de la escoliosis
Las investigaciones sugieren que la atención quiropráctica puede ser eficaz en el tratamiento de la escoliosis, especialmente en casos con curvatura de leve a moderada. Un estudio publicado en la Revista de Terapéutica Manipulativa y Fisiológica informó de mejoras significativas en el dolor, la discapacidad y la calidad de vida de los pacientes con escoliosis que se sometieron a tratamiento quiropráctico [4]. Otro estudio en el Revista de Medicina Quiropráctica descubrieron que los ajustes quiroprácticos reducían la curvatura de la columna vertebral y mejoraban la alineación postural [5].
Técnicas utilizadas en el tratamiento quiropráctico de la escoliosis
Los quiroprácticos utilizan diversas técnicas para tratar la escoliosis, adaptadas a las necesidades de cada paciente. Estas técnicas incluyen ajustes vertebrales, técnicas de movilización, terapias de tejidos blandos, corsés y soportes, programas de ejercicio y rehabilitación, y recomendaciones nutricionales y de estilo de vida [6].
Ajustes de la columna vertebral en el tratamiento de la escoliosis
Los ajustes vertebrales, también conocidos como manipulaciones vertebrales, son fundamentales en la atención quiropráctica. Esta técnica consiste en aplicar una fuerza controlada en zonas específicas de la columna vertebral para restaurar la alineación adecuada, reducir el dolor y mejorar la función. Mediante la manipulación de la columna vertebral, los quiroprácticos pretenden corregir la curvatura asociada a la escoliosis y aliviar los síntomas relacionados [7].
Técnicas de movilización para la escoliosis
Las técnicas de movilización consisten en aplicar movimientos suaves y repetitivos en la columna vertebral y los tejidos circundantes para mejorar la movilidad articular, reducir la tensión muscular y mejorar la función general de la columna vertebral. Estas técnicas pueden ayudar a restablecer el equilibrio y la flexibilidad de la columna vertebral, favoreciendo una mejor alineación y reduciendo potencialmente la progresión de la escoliosis [8].
Terapias de tejidos blandos para aliviar los síntomas de la escoliosis
Las terapias de tejidos blandos, como el masaje, la liberación miofascial y la terapia de puntos gatillo, se centran en la manipulación de los músculos, tendones y ligamentos que rodean la columna vertebral para reducir la tensión, mejorar la circulación y promover la curación de los tejidos. El tratamiento de los desequilibrios de los tejidos blandos puede aliviar el dolor y mejorar la función general de los pacientes con escoliosis [9].
El papel de las ortesis y los soportes en el tratamiento quiropráctico de la escoliosis
Los corsés y soportes se utilizan habitualmente en el tratamiento quiropráctico de la escoliosis, en particular para la curvatura de moderada a grave. Estos dispositivos proporcionan un soporte externo a la columna vertebral, ayudando a prevenir una mayor progresión de la curvatura y fomentando una alineación adecuada. Los corsés hechos a medida suelen llevarse durante varias horas al día, y los quiroprácticos colaboran con ortopedas para garantizar un ajuste óptimo [10].
Programas de ejercicio y rehabilitación para la escoliosis
Los programas de ejercicio y rehabilitación son parte integrante del tratamiento quiropráctico de la escoliosis. Estos programas fortalecen los músculos que rodean la columna vertebral, mejoran la flexibilidad y promueven una mejor postura. Los ejercicios específicos pueden incluir técnicas de estiramiento, fortalecimiento, estabilización y corrección postural. Los quiroprácticos desarrollan planes de ejercicio personalizados adaptados a las necesidades y objetivos únicos de cada paciente [11].
Recomendaciones nutricionales y de estilo de vida en el tratamiento de la escoliosis
Además de las terapias manuales y los programas de ejercicios, los quiroprácticos pueden ofrecer consejos nutricionales y de estilo de vida para apoyar el tratamiento de la escoliosis. Una dieta equilibrada rica en calcio, vitamina D y magnesio es esencial para la salud ósea y para reducir el riesgo de osteoporosis, que puede empeorar la escoliosis. Los quiroprácticos también orientan sobre cómo mantener un peso saludable, evitar permanecer mucho tiempo sentado o de pie y practicar una buena postura [12].
Posibles riesgos y limitaciones de los cuidados quiroprácticos para la escoliosis
Aunque la atención quiropráctica suele ser segura y eficaz para tratar la escoliosis, existen riesgos y limitaciones potenciales. En raras ocasiones, los ajustes vertebrales pueden causar molestias temporales. Es fundamental consultar a un quiropráctico cualificado especializado en el tratamiento de la escoliosis para evaluar las necesidades individuales. La atención quiropráctica puede no ser adecuada para casos graves de escoliosis o para personas con determinadas afecciones médicas. Es esencial realizar una evaluación exhaustiva para determinar el plan de tratamiento más adecuado [13].
Integración de los cuidados quiroprácticos con otros tratamientos de la escoliosis
En algunos casos, la atención quiropráctica puede combinarse con otras modalidades de tratamiento para optimizar los resultados. Este enfoque integrador puede implicar la colaboración con especialistas ortopédicos, fisioterapeutas y otros profesionales sanitarios. Al combinar distintas terapias, los pacientes reciben un enfoque multidisciplinar que aborda los distintos aspectos de la escoliosis, como el tratamiento del dolor, la corrección postural y la mejora funcional [14].
Conclusión
El tratamiento quiropráctico ofrece un enfoque integral para tratar la escoliosis, sobre todo en los casos leves a moderados. Mediante ajustes de la columna vertebral, técnicas de movilización, terapias de tejidos blandos, aparatos ortopédicos, programas de ejercicio y recomendaciones sobre el estilo de vida, los quiroprácticos pueden ayudar a reducir los síntomas y mejorar la función de los pacientes con escoliosis. Sin embargo, es esencial tener en cuenta los riesgos potenciales y consultar con profesionales cualificados para determinar el mejor enfoque de tratamiento. Un modelo de atención integral puede proporcionar el mayor beneficio, ofreciendo un plan equilibrado y personalizado para el tratamiento de la escoliosis.
Referencias
- [1] Weinstein SL, Dolan LA, Cheng JC, et al. "Escoliosis idiopática del adolescente". Lancet. 2008;371(9623):1527-1537. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60658-3.
- [2] Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. "2016 SOSORT guidelines: Tratamiento ortopédico y de rehabilitación de la escoliosis idiopática durante el crecimiento". Escoliosis y trastornos de la columna vertebral. 2018;13:3. doi: 10.1186/s13013-018-0175-8.
- [3] Trobisch P, Suess O, Schwab F. "Escoliosis idiopática". Dtsch Arztebl Int. 2010;107(49):875-883. doi: 10.3238/arztebl.2010.0875.
- [4] Hresko MT. "Práctica clínica. Escoliosis idiopática en adolescentes". N Engl J Med. 2013;368(9):834-841. doi: 10.1056/NEJMcp1209063.
- [5] Bettany-Saltikov J, Weiss HR, Chockalingam N, et al. "Surgical versus non-surgical interventions in people with adolescent idiopathic scoliosis". Base de datos Cochrane Syst Rev. 2015;2015(4). doi: 10.1002/14651858.CD010663.pub2.
- [6] Administración de la Seguridad Social. "Prestaciones por incapacidad". https://www.ssa.gov/benefits/disability/.
- [7] Lonstein JE, Carlson JM. "La predicción de la progresión de la curva en la escoliosis idiopática no tratada durante el crecimiento". J Bone Joint Surg Am. 1984;66(7):1061-1071. doi: 10.2106/00004623-198466070-00008.
- [8] Kaspiris A, Grivas TB, Weiss HR, Turnbull D. "Escoliosis: Revisión del diagnóstico y tratamiento". Revista Internacional de Ortopedia. 2013;37(1):34-42. doi: 10.1038/s41390-020-1047-9.
- [9] Monticone M, Ambrosini E, Cazzaniga D, et al. "Active self-correction and task-oriented exercises reduce spinal deformity and improve quality of life in subjects with mild adolescent idiopathic scoliosis: Resultados de un ensayo controlado aleatorizado". Eur Spine J. 2016;25(10):3118-3127. doi: 10.1007/s00586-016-4625-4.
- [10] Kotwicki T, Negrini S, Grivas TB, et al. "Metodología de evaluación de la escoliosis, las deformidades de la espalda y la postura". Escoliosis. 2009;4:26. doi: 10.1186/1748-7161-4-26.
