La scoliose est une affection qui provoque une courbure latérale de la colonne vertébrale, qui prend la forme d'un "S" ou d'un "C". Elle peut toucher des personnes de tous âges, mais se développe le plus souvent à l'adolescence. La cause exacte de la scoliose est souvent inconnue, mais elle peut être influencée par des facteurs génétiques, des conditions neuromusculaires ou des anomalies structurelles de la colonne vertébrale [1].

Types de scoliose
Il existe plusieurs types de scoliose :
- Scoliose idiopathique : La forme la plus courante, sans cause connue [2].
- Scoliose congénitale : Présente à la naissance en raison de malformations de la colonne vertébrale [3].
- Scoliose neuromusculaire : Causée par des maladies sous-jacentes telles que la paralysie cérébrale ou la dystrophie musculaire [4].
Causes et facteurs de risque
La cause exacte de la scoliose idiopathique reste inconnue, mais les facteurs génétiques jouent un rôle important. Des études suggèrent que les personnes ayant des antécédents familiaux de scoliose présentent un risque plus élevé. Les autres facteurs de risque sont l'âge (adolescence), le sexe (les femmes sont plus sujettes) et certaines maladies comme le syndrome de Marfan ou les troubles du tissu conjonctif [5][6].
Signes et symptômes
Les signes et les symptômes de la scoliose peuvent varier. Les cas légers peuvent ne pas présenter de symptômes perceptibles, tandis que les cas graves peuvent entraîner :
- Changements visibles de la posture
- Épaules ou hanches inégales
- Une cage thoracique proéminente
- Mal de dos
- Fatigue musculaire
- Difficulté à respirer si la courbure affecte la cage thoracique [7][8].

Diagnostic de la scoliose
Le diagnostic de la scoliose implique généralement
- Examen physique : Évaluation de la posture, de l'amplitude des mouvements et des signes visibles de courbure [9].
- Tests d'imagerie : des radiographies, des IRM ou des tomodensitogrammes pour obtenir des images détaillées de la colonne vertébrale et mesurer le degré de courbure [10][11].

Options de traitement
Le traitement dépend de facteurs tels que l'âge, la sévérité de la courbure et le potentiel de progression :
- Approches non chirurgicales : L'observation, le port d'une attelle et la kinésithérapie sont utilisés pour les cas légers à modérés [12][13].
- Interventions chirurgicales : Envisagée dans les cas graves ou lorsque les méthodes non chirurgicales échouent. Les procédures courantes comprennent la fusion vertébrale, la fixation du corps vertébral ou la modulation de la croissance [14][15].
Soins postopératoires et rééducation
Les soins postopératoires comprennent :
- Gestion de la douleur : Assurer le confort et le rétablissement [16].
- Thérapie physique : Aider à la rééducation et restaurer les fonctions [17].
- Augmentation progressive des niveaux d'activité : En fonction de la procédure chirurgicale spécifique [18].
Complications et perspectives à long terme
La chirurgie de la scoliose, bien qu'efficace, comporte des complications potentielles telles que des infections, des hémorragies, des lésions nerveuses ou une défaillance de l'implant. Cependant, avec des techniques chirurgicales et des soins appropriés, la plupart des patients voient leur alignement vertébral et leur qualité de vie s'améliorer de manière significative [19][20].
Ressources et soutien supplémentaires
Orthobullets Scoliosis fournit des ressources complètes aux professionnels de la santé et aux patients. La plateforme comprend du matériel éducatif tel que des articles, des vidéos et des discussions de cas, ainsi qu'une aide pour se connecter à des groupes de soutien et mieux comprendre la maladie [21][22].
Références
- [1] Weinstein SL, Dolan LA, Cheng JC, et al. "Adolescent idiopathic scoliosis". Lancet. 2008;371(9623):1527-1537. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60658-3. Lien
- [2] Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. "2016 SOSORT guidelines : Traitement orthopédique et de rééducation de la scoliose idiopathique pendant la croissance." Scoliose et troubles spinaux. 2018;13:3. doi : 10.1186/s13013-018-0175-8. Lien
- [3] Trobisch P, Suess O, Schwab F. "Scoliose idiopathique". Dtsch Arztebl Int. 2010;107(49):875-883. doi : 10.3238/arztebl.2010.0875. Lien
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- [5] Bettany-Saltikov J, Weiss HR, Chockalingam N, et al. "Surgical versus non-surgical interventions in people with adolescent idiopathic scoliosis". Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(4) . doi : 10.1002/14651858.CD010663.pub2. Lien
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- [21] Orthobullets. "Vue d'ensemble de la scoliose". Lien
- [22] Orthobullets. "Ressources sur la scoliose". Lien