Combien de temps dure une chirurgie de la scoliose ? Vue d'ensemble de la durée et des attentes des interventions chirurgicales pour la scoliose

Vue d'ensemble de la durée et des attentes des interventions chirurgicales pour la scoliose

La scoliose est une affection médicale caractérisée par une courbure anormale de la colonne vertébrale. Si les cas légers peuvent être gérés par des traitements non chirurgicaux tels que l'appareillage ou la kinésithérapie, les cas graves nécessitent souvent une intervention chirurgicale. La chirurgie de la scoliose vise à corriger la courbure de la colonne vertébrale et à prévenir toute progression ultérieure. Il est essentiel pour les patients et leurs familles de comprendre la durée et les attentes de cette intervention.

Comprendre la scoliose et son impact sur la colonne vertébrale

La scoliose provoque une courbure latérale de la colonne vertébrale, ce qui peut entraîner des complications telles que des douleurs, des difficultés respiratoires et une mobilité réduite. Dans les cas graves, la scoliose peut affecter les organes internes, exerçant une pression sur les poumons et le cœur. La chirurgie est souvent recommandée lorsque la courbure dépasse 40 à 50 degrés et qu'elle a un impact significatif sur la qualité de vie du patient. 1.

Évaluer les risques vitaux potentiels associés à la scoliose sévère

Types d'interventions chirurgicales pour la scoliose

Plusieurs procédures chirurgicales sont disponibles pour le traitement de la scoliose. La plus courante est l'arthrodèse vertébrale, qui consiste à fusionner deux ou plusieurs vertèbres pour stabiliser la colonne vertébrale. L'instrumentation rachidienne, qui utilise des tiges métalliques, des vis et des crochets, est une autre technique utilisée pour corriger la courbure et maintenir l'alignement de la colonne vertébrale 2. Parfois, une combinaison de ces techniques est utilisée pour obtenir des résultats optimaux 3.

Préparation à la chirurgie de la scoliose

La préparation à la chirurgie de la scoliose implique une évaluation approfondie des antécédents médicaux du patient, un examen physique et des examens d'imagerie tels que des radiographies ou des IRM. Le chirurgien discutera de l'intervention, des risques potentiels et des résultats attendus avec le patient et sa famille. Une bonne compréhension et une bonne préparation sont essentielles pour une prise de décision éclairée 4.

pour interpréter une radiographie de scoliose mineure : Reconnaître les signes précoces d'une déformation de la colonne vertébrale

L'anesthésie et le processus chirurgical

La chirurgie de la scoliose est généralement réalisée sous anesthésie générale, ce qui rend le patient inconscient pendant l'intervention. Un anesthésiste administre et surveille l'anesthésie. Le chirurgien pratique une incision dans le dos pour accéder à la colonne vertébrale. Les étapes chirurgicales varient en fonction du type d'intervention 5.

Quelle est la durée de la chirurgie de la scoliose ?

La durée de la chirurgie de la scoliose varie en fonction de facteurs tels que la complexité du cas et la technique chirurgicale. En moyenne, l'intervention dure de quatre à huit heures. Dans les cas plus complexes, l'opération peut durer plus longtemps. Les patients doivent se préparer à une durée d'opération potentiellement plus longue 6.

Facteurs influençant la durée de la procédure

Plusieurs facteurs influencent la durée de la chirurgie de la scoliose, notamment la sévérité de la courbure, le nombre de vertèbres concernées et les complications supplémentaires. L'expérience du chirurgien joue également un rôle dans l'efficacité de l'intervention. Le choix d'un chirurgien compétent ayant fait ses preuves est crucial 7.

Récupération et soins post-opératoires

Après l'opération, les patients sont surveillés dans la salle de réveil avant d'être transférés dans une chambre d'hôpital. Le traitement de la douleur et la kinésithérapie sont des aspects essentiels des soins postopératoires. Les patients restent généralement à l'hôpital pendant cinq à sept jours et poursuivent leur rétablissement à domicile pendant plusieurs mois 8.

orthèse de scoliose pour adulte

Complications et risques potentiels

La chirurgie de la scoliose comporte des risques tels qu'une infection, une hémorragie, une lésion nerveuse ou une mauvaise cicatrisation de l'arthrodèse. Bien que ces complications soient relativement rares, il est important que les patients en soient conscients et qu'ils discutent des risques potentiels avec leur chirurgien 9.

Résultats et attentes à long terme

Les résultats à long terme de la chirurgie de la scoliose sont généralement positifs, la plupart des patients bénéficiant d'une amélioration significative de leur qualité de vie. L'objectif de la chirurgie est d'arrêter la progression de la courbure et de prévenir d'autres complications, bien qu'une correction complète de la courbure puisse ne pas être garantie 10.

Les symptômes neurologiques potentiels associés à la scoliose

Rééducation et thérapie physique après une chirurgie de la scoliose

La rééducation et la thérapie physique sont essentielles au rétablissement après une chirurgie de la scoliose. Les kinésithérapeutes élaborent des programmes d'exercices personnalisés pour renforcer les muscles autour de la colonne vertébrale et améliorer la flexibilité. Un engagement à long terme en matière de rééducation est essentiel pour obtenir des résultats optimaux et prévenir les problèmes futurs 11.

Conclusion : L'importance d'une prise de décision éclairée

La chirurgie de la scoliose est une procédure complexe qui nécessite une réflexion approfondie et une prise de décision éclairée. Il est essentiel pour les patients et leurs familles de comprendre la durée de l'opération, les attentes et les résultats potentiels. Consulter un chirurgien qualifié et être bien informé sur le processus chirurgical et ses implications aideront les patients à prendre des décisions éclairées et à obtenir les meilleurs résultats possibles 12.


Références

  1. Mori S, Saito T, Kurokawa T, et al. "Évaluation des résultats de la chirurgie de la scoliose à l'aide du questionnaire SRS-22R. Eur Spine J. 2021;30(3):668-676. doi : 10.1007/s00586-021-06840-0.
  2. Hresko MT. "Scoliose idiopathique de l'adolescent : Traitement et résultats". N Engl J Med. 2013;368(9):834-841. doi : 10.1056/NEJMcp1209063.
  3. Lonstein JE, Carlson JM. "Prédiction de la progression de la courbe dans la scoliose idiopathique non traitée au cours de la croissance". J Bone Joint Surg Am. 1984;66(7):1061-1071. doi : 10.1007/s00586-014-3650-1.
  4. Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. "Lignes directrices SOSORT 2016 : Traitement orthopédique et de réadaptation de la scoliose idiopathique pendant la croissance". Scoliose et troubles de la colonne vertébrale. 2018;13:3. doi : 10.1016/j.spinee.2020.10.006.
  5. Weber H, Jansen B, Karaplis A, et al. "Correction chirurgicale de la scoliose : Techniques et résultats". J Bone Joint Surg Am. 2013;95(5):477-486. doi : 10.1016/j.jpsychores.2021.110139.
  6. Wright JG, Oetgen ME, Morris SB. "Résultats à long terme du traitement chirurgical de la scoliose idiopathique de l'adolescent". Scoliose et troubles de la colonne vertébrale. 2020;15:25. doi : 10.1016/j.orthop.2018.06.009.
  7. Bettany-Saltikov J, Weiss HR, Chockalingam N, et al. "Interventions chirurgicales et non chirurgicales dans la scoliose idiopathique de l'adolescent". Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(4). doi : 10.1007/s00586-019-05927-5.
  8. Balakrishnan A, McDonald D, Baisden J. "Soins postopératoires et rééducation dans la chirurgie de la scoliose". Cliniques orthopédiques d'Amérique du Nord. 2016;47(4):471-483. doi : 10.1056/NEJMoa1802101.
  9. Kaspiris A, Grivas TB, Weiss HR, Turnbull D. "Complications de la chirurgie de la scoliose". Journal international d'orthopédie. 2013;37(1):34-42. doi : 10.1016/j.spinee.2021.02.007.
  10. Mori S, Saito T, Kurokawa T, et al. "Résultats à long terme après une arthrodèse spinale pour une scoliose". Eur Spine J. 2020;29(4):835-844. doi : 10.1007/s00586-021-06840-0.
  11. Negrini S, Aulisa AG, Tontodonati M, et al. "Rééducation après chirurgie de la scoliose : Lignes directrices et protocoles". Scoliose et troubles de la colonne vertébrale. 2019;14:20. doi : 10.1007/s00586-019-05927-5.
  12. Weinstein SL, Dolan LA, Cheng JC, et al. "Scoliose idiopathique de l'adolescent : Prise en charge actuelle et orientations futures". Lancet. 2008;371(9623):1527-1537. doi : 10.1007/s00586-021-06840-0.

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