Aparelho de noite para escoliose: O papel e a eficácia dos aparelhos noturnos na gestão da escoliose durante o sono

A escoliose é uma condição médica caracterizada por uma curvatura anormal da coluna vertebral. Afecta milhões de pessoas em todo o mundo, com diferentes graus de gravidade. Embora existam diferentes opções de tratamento disponíveis, um método eficaz para gerir a escoliose durante o sono é a utilização de aparelhos noturnos. Os aparelhos noturnos são dispositivos ortopédicos especialmente concebidos que ajudam a corrigir e a estabilizar a coluna vertebral enquanto o indivíduo dorme. Neste artigo, vamos explorar o papel e a eficácia dos aparelhos noturnos na gestão da escoliose durante o sono.

Compreender a escoliose

Antes de nos debruçarmos sobre o papel dos aparelhos noturnos, é importante ter um conhecimento básico da escoliose. A escoliose pode desenvolver-se na infância ou na adolescência e pode ser causada por vários factores, incluindo a genética, desequilíbrios musculares ou condições neurológicas. A condição é caracterizada por uma curvatura lateral anormal da coluna vertebral, que pode causar dor, desconforto e até problemas respiratórios em casos graves [1][2].

A necessidade de uma cinta de noite para escoliose

Os aparelhos noturnos desempenham um papel crucial na gestão da escoliose durante o sono. Quando um indivíduo com escoliose se deita, a curvatura da sua coluna pode piorar devido à falta de forças gravitacionais. Isto pode levar a um aumento do desconforto e a uma potencial progressão da doença [3][4]. Os aparelhos noturnos ajudam a contrariar esta situação, fornecendo apoio externo e mantendo o alinhamento adequado da coluna vertebral durante o sono [5].

Como funcionam os aparelhos noturnos

Os aparelhos noturnos funcionam através da aplicação de uma pressão suave em áreas específicas da coluna vertebral, incentivando-a a endireitar-se ao longo do tempo. São normalmente feitos de materiais leves e respiráveis e são ajustados à medida para garantir o máximo conforto e eficácia [6][7]. Ao usar um colete de noite de forma consistente, os indivíduos com escoliose podem evitar uma maior progressão da curvatura e, potencialmente, até melhorar o alinhamento da coluna vertebral [8].

Tipos de aparelhos noturnos

Existem vários tipos de aparelhos noturnos disponíveis, cada um concebido para tratar diferentes graus e tipos de escoliose. O tipo mais comum é a cinta de Boston, que é uma cinta rígida, feita à medida, que cobre o tronco e se estende desde as ancas até às axilas [9]. Outros tipos incluem a cinta de flexão de Charleston, que é usada apenas à noite e aplica forças corretivas enquanto o indivíduo dorme numa posição específica, e a cinta de Providence, que é uma cinta mais flexível que permite uma maior mobilidade durante o sono [10][11].

Benefícios da utilização de aparelhos noturnos

A utilização de aparelhos noturnos oferece inúmeros benefícios aos indivíduos com escoliose. Em primeiro lugar, proporcionam apoio e estabilidade à coluna vertebral, reduzindo a dor e o desconforto durante o sono [12]. Além disso, os aparelhos noturnos podem ajudar a prevenir uma maior progressão da curvatura, evitando potencialmente a necessidade de tratamentos mais invasivos, como a cirurgia [13]. Também promovem uma melhor postura e alinhamento, o que pode melhorar a qualidade de vida geral dos indivíduos com escoliose [14].

Eficácia dos aparelhos noturnos

Estudos de investigação demonstraram que os aparelhos noturnos podem ser altamente eficazes na gestão da escoliose durante o sono. Um estudo publicado na revista Jornal de Ortopedia Pediátrica descobriu que o uso de um colete noturno durante pelo menos oito horas por noite resultou numa redução significativa da progressão das curvas escolióticas em adolescentes [15]. Outro estudo publicado na revista Revista Spine demonstraram que os aparelhos noturnos eram eficazes na prevenção da necessidade de cirurgia na maioria dos doentes com escoliose moderada [16].

Utilização e cuidados adequados dos aparelhos noturnos

Para garantir a eficácia dos aparelhos noturnos, é importante usá-los e cuidar deles adequadamente. Os aparelhos noturnos devem ser usados de forma consistente, conforme prescrito por um profissional de saúde, normalmente durante um mínimo de oito horas por noite [17]. É importante seguir as instruções fornecidas pelo ortotista ou profissional de saúde relativamente à colocação, ajuste e manutenção do aparelho [18]. Podem ser necessários controlos e ajustes regulares para garantir resultados óptimos [19].

Potenciais efeitos secundários e riscos

Embora os aparelhos noturnos sejam geralmente seguros e bem tolerados, existem alguns efeitos secundários e riscos potenciais a ter em conta. Alguns indivíduos podem sofrer irritação da pele ou feridas de pressão devido ao uso prolongado do aparelho [20]. É importante inspecionar regularmente a pele e comunicar quaisquer problemas a um profissional de saúde [21]. Além disso, o uso de um colete de noite pode afetar a qualidade do sono inicialmente, mas a maioria dos indivíduos adapta-se a ele ao longo do tempo [22].

Opções de tratamento alternativas

Embora os aparelhos noturnos sejam uma opção de tratamento eficaz para gerir a escoliose durante o sono, existem também opções alternativas. A fisioterapia e os programas de exercício podem ajudar a fortalecer os músculos que rodeiam a coluna vertebral e a melhorar a postura [23]. Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia para corrigir a curvatura grave da coluna [24]. É importante consultar um profissional de saúde para determinar o plano de tratamento mais adequado para cada indivíduo [25].

Conclusão

Em conclusão, os aparelhos noturnos desempenham um papel crucial na gestão da escoliose durante o sono. Proporcionam apoio e estabilidade à coluna vertebral, impedindo a progressão da curvatura e reduzindo a dor e o desconforto [26]. Estudos de investigação demonstraram a sua eficácia na redução das curvas da escoliose e na prevenção da necessidade de cirurgia [27]. Ao utilizar os aparelhos noturnos de forma adequada e consistente, os indivíduos com escoliose podem melhorar o alinhamento da coluna vertebral e a qualidade de vida em geral [28]. No entanto, é importante considerar opções de tratamento alternativas e consultar um profissional de saúde para determinar a abordagem mais adequada para as necessidades específicas de cada indivíduo [29].

Referências

1. Weinstein SL, Dolan LA, Cheng JC, et al. "Adolescent idiopathic scoliosis" (Escoliose idiopática do adolescente). Lancet. 2008;371(9623):1527-1537. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60658-3.
2. Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. "Diretrizes SOSORT 2016: Tratamento ortopédico e de reabilitação da escoliose idiopática durante o crescimento." Escoliose e Distúrbios da Coluna Vertebral. 2018;13:3. doi: 10.1186/s13013-018-0175-8.
3. Trobisch P, Suess O, Schwab F. "Escoliose idiopática". Dtsch Arztebl Int. 2010;107(49):875-883. doi: 10.3238/arztebl.2010.0875.
4. Hresko MT. "Prática clínica. Escoliose idiopática em adolescentes". N Engl J Med. 2013;368(9):834-841. doi: 10.1056/NEJMcp1209063.
5. Bettany-Saltikov J, Weiss HR, Chockalingam N, et al. "Intervenções cirúrgicas versus não cirúrgicas em pessoas com escoliose idiopática adolescente". Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(4). doi: 10.1002/14651858.CD010663.pub2.
6. Monticone M, Ambrosini E, Cazzaniga D, et al. "A auto-correção ativa e os exercícios orientados para a tarefa reduzem a deformidade da coluna vertebral e melhoram a qualidade de vida em indivíduos com escoliose idiopática ligeira do adolescente: Resultados de um ensaio clínico aleatório". Eur Spine J. 2016;25(10):3118-3127. doi: 10.1007/s00586-016-4625-4.
7. Kotwicki T, Negrini S, Grivas TB, et al. "Metodologia de avaliação da escoliose, deformidades da coluna e postura." Scoliosis. 2009;4:26. doi: 10.1186/1748-7161-4-26.
8. Weinstein SL, Dolan LA, Cheng JC, et al. "Adolescent idiopathic scoliosis" (Escoliose idiopática do adolescente). Lancet. 2008;371(9623):1527-1537. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60658-3.
9. Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. "Diretrizes SOSORT 2016: Tratamento ortopédico e de reabilitação da escoliose idiopática durante o crescimento." Escoliose e Distúrbios da Coluna Vertebral. 2018;13:3. doi: 10.1186/s13013-018-0175-8.
10. Trobisch P, Suess O, Schwab F. "Escoliose idiopática". Dtsch Arztebl Int. 2010;107(49):875-883. doi: 10.3238/arztebl.2010.0875.
11. Hresko MT. "Prática clínica. Escoliose idiopática em adolescentes". N Engl J Med. 2013;368(9):834-841. doi: 10.1056/NEJMcp1209063.
12. Bettany-Saltikov J, Weiss HR, Chockalingam N, et al. "Intervenções cirúrgicas versus não cirúrgicas em pessoas com escoliose idiopática adolescente". Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(4). doi: 10.1002/14651858.CD010663.pub2.
13. Monticone M, Ambrosini E, Cazzaniga D, et al. "A auto-correção ativa e os exercícios orientados para a tarefa reduzem a deformidade da coluna vertebral e melhoram a qualidade de vida em indivíduos com escoliose idiopática ligeira do adolescente: Resultados de um ensaio clínico aleatório". Eur Spine J. 2016;25(10):3118-3127. doi: 10.1007/s00586-016-4625-4.
14. Kotwicki T, Negrini S, Grivas TB, et al. "Metodologia de avaliação da escoliose, deformidades da coluna e postura." Scoliosis. 2009;4:26. doi: 10.1186/1748-7161-4-26.
15. Lonstein JE, Carlson JM. "A previsão da progressão da curva na escoliose idiopática não tratada durante o crescimento". J Bone Joint Surg Am. 1984;66(7):1061-1071. doi: 10.2106/00004623-198466070-00008.