脊柱側湾症とDLA:脊柱側湾症は、背骨の異常な湾曲を特徴とする病状です。脊柱側湾症は、あらゆる年齢層の人が発症する可能性がありますが、最も一般的に診断されるのは思春期の頃です。側湾症の程度は様々で、最小限の治療で済む軽度のものから、手術が必要になる重度のものまであります。脊柱側湾症を患うと、仕事、家事、社会活動など、日常生活に大きな影響を及ぼします。
脊柱側弯症の方にとって、経済的な支援を受けることは、その症状に伴う困難に対処する上で非常に重要です。障害者生活手当（Disability Living Allowance：DLA）は、イギリス政府が支給する手当で、障害を持つ人が、その症状によって直面する可能性のある余分な出費を補うためのものです。DLAの受給資格と特典を理解することは、経済的支援を求める脊柱側湾症患者にとって不可欠です。
脊柱側湾症とは？
脊柱側湾症とは、背骨が横に湾曲し、S字やC字のような形になる病気です。この湾曲は、背中の痛み、運動制限、呼吸困難など、様々な症状を引き起こします。側弯症の原因は様々で、特発性（原因不明）の場合もあれば、筋ジストロフィーや脳性麻痺などの疾患と関連している場合もあります。
脊柱側弯症の重症度は、一般的に湾曲の度合いを度数で表すコブ角で測定されます。軽度の側弯症はコブ角が20度未満、中等度の側弯症は20度から40度、重度の側弯症はコブ角が40度以上と定義されています。
障害者生活手当（DLA）を理解する
脊柱側湾症とDLA障害者生活手当（Disability Living Allowance：DLA）は、英国政府から支給される手当で、障害を持つ人がその障害のために直面する可能性のある余分な費用を補うためのものである。DLAは非課税の給付金で、所得や貯蓄に応じて支給されるものではありません。DLAは、子どもから大人まで、あらゆる年齢の人が利用できる。
DLAは、ケアコンポーネントとモビリティコンポーネントの2つに分かれている。介護コンポーネントは、障害のために身の回りの世話や監視の補助が必要な人に経済的支援を提供することを目的としている。可動性コンポーネントは、移動や公共交通機関の利用に支援を必要とする人を含む、移動が困難な個人を支援するために設計されている。
DLAの受給資格
DLAの受給資格を得るためには、その障害と日常生活への影響に関する一定の基準を満たす必要がある。脊柱側湾症患者の場合、受給資格基準は、必要とされる介護と移動支援のレベルに重点を置いている。
介護については、昼夜を問わず頻繁または常時監視が必要であること、あるいは洗濯、着替え、食事などの身の回りの世話に介助が必要であることを証明できなければならない。必要な介助のレベルは、脊柱側弯症の重症度や、脊柱側弯症がこれらの作業を自立して行う能力に与える影響によって異なる。
移動の要素については、歩行が困難であること、または移動に介助が必要であることを証明できなければならない。これには松葉杖や車椅子などの移動補助具の使用も含まれる。脊柱側弯症の重症度と移動への影響は、モビリティ・コンポーネントの受給資格を評価する際に考慮される。
脊柱側湾症が日常生活に与える影響の評価
DLAを申請する際には、脊柱側湾症が日常生活にどのような影響を及ぼしているかを証明する書類を提出することが重要です。これには、診断書、医療専門家からの手紙、日常生活で直面する困難の詳細を記した自己申告書などが含まれます。
脊柱側湾症が日常生活に与える影響は、症状の重さによって異なります。軽度の脊柱側弯症の場合、その影響はごくわずかで、時々不快感を感じたり、特定の活動が制限されたりする程度です。しかし、中等度から重度の脊柱側弯症の場合、その影響は大きく、運動能力、自立性、そして生活の質全体に影響を及ぼす可能性があります。
脊柱側弯症の方は、長い距離を歩いたり、長時間立っていたり、重いものを持ったりすることが困難な場合があります。また、運動能力の制限や痛みのために、入浴や着替えなどの身の回りの世話に介助が必要になることもあります。脊柱側弯症は、自意識過剰、自尊心の低下、社会的孤立感などの心理的影響も見逃せません。
DLAの申請方法
DLAを申請するには、労働年金省（DWP）から申請書を取り寄せるか、オンラインで申請する。申請書には、病歴、受けた治療、日常生活への影響など、個人の状態に関する詳細な情報が必要となる。
申請をサポートするために、できるだけ多くの証拠を提出することが重要です。これには、診断書、医療専門家からの手紙、その他の関連書類などが含まれます。また、日常的に直面している問題や、脊柱側弯症が自立や生活の質にどのような影響を及ぼしているのかを詳しく書いた自己紹介文を添付することも有効です。
脊柱側湾症患者のDLA申請プロセス
申請書が完成したら、添付書類とともにDWPに送付する。申請書はDLAの決定担当者によって審査され、提供された情報に基づいて受給資格があるかどうかが評価される。
場合によっては、決定権者は、脊柱側湾症が日常生活に与える影響をさらに評価するために、追加情報を求めたり、医学的評価を手配したりすることがあります。この評価には、医療専門家との面談が含まれる場合があり、医療専門家は個人の状態について質問し、運動能力や日常生活の遂行能力を観察します。
DLAの申請手続きは長引くことがあり、決定が出るまでに数週間から数ヶ月かかることもあるので注意が必要です。将来の参考のために、申請に関するすべての書類や通信のコピーを取っておくことをお勧めします。
脊柱側湾症のDLA申請における一般的な課題
DLAの申請は、特に脊柱側湾症の方にとっては複雑で困難な手続きです。脊柱側湾症患者が直面する一般的な課題には、以下のようなものがあります：
- 認識不足：脊柱側湾症患者の多くは、DLAによる経済的支援があることを知らなかったり、受給資格を理解していなかったりする。利用可能なサポートをすべて利用できるよう、情報やアドバイスを求めることが重要である。
- 影響を証明することの難しさ：脊柱側弯症が日常生活に与える影響を証明することは、特に、その病態が十分に記録されていない場合や、本人が時間をかけてその課題に適応してきた場合には、困難な場合があります。医療報告書、医療専門家からの手紙、個人的な陳述書など、できるだけ多くの証拠を集めることが重要です。
- 一貫性のない意思決定：DLAの申請手続きは主観的なものであり、決定は個々の決定者によって異なる場合がある。そのため、受給資格の査定や支給される支援のレベルに一貫性がなくなる可能性がある。公正な評価を行うためには、明確で詳細な情報を提供することが重要である。
- 申請手続き中のサポート不足：脊柱側湾症患者の中には、DLAの申請手続きを一人で行うことに苦労している人もいます。指導や支援をしてくれる支援団体や医療専門家にサポートを求めることが有効です。
DLAで受けられる給付とサポート
DLAは、障害を持つ人が、その状態によって直面する可能性のある余分な費用に対応するための経済的支援を提供するものである。支給される支援額は、審査過程で確認された介護や移動の必要性の度合いによって異なる。
DLAの介護部分は、低率、中率、高率の3つに分かれている。低率は、昼夜を問わず頻繁または恒常的な監視が必要な人に与えられる。中間率は、昼夜を通じて頻繁または恒常的な監視が必要な人、または1日のうちかなりの時間、身の回りの世話の補助が必要な人に与えられる。高い方の料金は、昼夜を問わず頻繁または常時監視が必要な方、または1日のうちかなりの時間、身の回りの世話に介助が必要な方に適用されます。
また、DLAのモビリティ部分は、低率、中率、高率の3つに分けられている。低率は、歩行が困難か、屋外での移動に補助が必要な人に支給される。中率は、歩行が困難であるか、屋外での移動に介助が必要で、介助なしでは移動の計画を立てたり、それに従ったりすることができない人に支給される。高い方の料金は、歩行が困難な方、または歩行能力が著しく損なわれる重度の障害をお持ちの方に適用されます。
脊柱側湾症患者のDLA料金と支払い体系
DLAの料率は、アセスメントの過程で確認された介護と移動の必要性のレベルによって異なる。2021年4月現在、DLAの週当たりの料率は以下の通りである：
- ケアコンポーネント：
- 下限レート：23.70ポンド
- ミドルレート：59.70ポンド
- 高率：89.15ポンド
- モビリティ・コンポーネント：
- 下限レート：23.70ポンド
- ミドルレート：62.55ポンド
- 高率：62.55ポンド
DLAの支払いは通常4週間ごとに、本人の銀行口座に直接振り込まれる。この支払いは非課税であり、本人が受給している他の手当や給付金には影響しない。
DLAと脊柱側湾症に関するよくある質問
- 脊柱側湾症患者は、すでに他の手当を受けていてもDLAを申請できますか？
はい、脊柱側湾症患者は、すでに他の手当を受けていてもDLAを申請することができます。DLAは手段制限を受けないため、他の手当や給付金に影響を与えることはありません。 - 脊柱側湾症患者が働いている場合、DLAを受給できますか？
はい、脊柱側湾症患者は働いていてもDLAを受けることができます。DLAは公的な審査はなく、就労の有無にかかわらず、すべての年齢の方が受給できます。 - 脊柱側湾症患者は16歳未満でもDLAを受けられますか？
はい、DLAはお子様を含む全ての年齢の方が申請できます。子供の受給資格基準は大人のそれとは若干異なりますが、16歳未満の脊柱側湾症患者もDLAを申請することができます。 - 脊柱側湾症患者が手術を受けた場合、DLAを受給できますか？
はい、手術を受けた脊柱側湾症患者もDLAを申請することができます。DLAの受給資格基準は、特定の治療を受けたかどうかではなく、その症状が日常生活に及ぼす影響に基づいています。
結論脊柱側湾症患者のためのDLAナビゲート
脊柱側湾症と共に生活することは、身体的にも経済的にも多くの困難が伴います。障害者生活手当(DLA)は、脊柱側弯症の方に経済的なサポートを提供し、脊柱側弯症に伴う余分な費用の負担を軽減してくれる貴重な制度です。
DLAの受給資格と特典を理解することは、経済的支援を求める脊柱側湾症患者にとって不可欠です。脊柱側弯症が日常生活に与える影響を証明し、申請手続きを円滑に進めることで、脊柱側弯症患者は直面する問題に対処するために必要な支援を受けることができます。
DLAの申請手続きは複雑で困難なものですが、脊柱側湾症患者にとって重要なことは、辛抱強く、必要に応じてサポートを求めることです。可能な限り多くの証拠を集め、支援団体や医療専門家の指導を仰ぎ、申請手続きを粘り強く行うことで、脊柱側湾症患者は相応の経済的支援を受けられる可能性を高めることができます。
結論として、DLAは脊柱側湾症患者にとって生命線であり、自立を維持し、病状を管理し、全体的な生活の質を向上させるために必要な経済的支援を提供することができます。受給資格を理解し、申請手続きを進め、自分のニーズを主張することで、脊柱側湾症患者はDLAを通して利用できる給付金やサポートを利用することができます。
参考文献
- NHSだ。 「脊柱側湾症 https://www.nhs.uk/conditions/scoliosis/.
- 脊柱側湾症研究会。 「脊柱側湾症とは？ https://www.srs.org/patients-and-families/what-is-scoliosis.
- 国立神経疾患・脳卒中研究所。 「脊柱側湾症 https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Scoliosis-Information-Page.
- GOV.UK。 「障害者生活手当（DLA）」。 https://www.gov.uk/disability-living-allowance.
- シチズンズ・アドバイス 「障害者生活手当（DLA）」。 https://www.citizensadvice.org.uk/benefits/sick-or-disabled-people-and-carers/disability-living-allowance/.
- マネーヘルパー 「障害者生活手当（DLA）-その内容と申請方法」。 https://www.moneyhelper.org.uk/en/benefits/disability-living-allowance.
- スコープ 「障害者生活手当（DLA）と個人自立支援給付（PIP）」。 https://www.scope.org.uk/advice-and-support/dla-pip/.
- ディサビリティ・ライツUK 「障害者生活手当 https://www.disabilityrightsuk.org/how-we-can-help/advice-information-and-support/benefits/disability-living-allowance.
- インディペンデント紙 "障害者生活手当の申請方法" https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/how-to-apply-for-disability-living-allowance-a9256886.html.
